肺癌的問題:從病因到環境警訊

肺癌是指發生在肺部組織的惡性腫瘤,主要分為兩大類:小細胞肺癌(SCLC)與非小細胞肺癌(NSCLC),後者占約85%以上。肺癌的可怕之處在於,它早期往往沒有明顯症狀,等到發現時多已進入晚期,嚴重影響治療成效與存活率。

肺癌的形成是肺部細胞DNA發生突變,失去控制生長與分裂能力的結果。這些突變可能來自於長期暴露於有害物質,或身體本身的基因缺陷所造成。以下是主要的致癌因子:

1. 吸菸:肺癌最大元凶

  • 85%以上的肺癌患者與吸菸有關。香菸中含有70多種已知致癌物,長期吸入會破壞肺部細胞,誘發突變。
  • 二手菸也同樣危險,對不吸菸者尤其是孩童與配偶造成慢性暴露傷害。

2. 空氣污染:看不見的慢性殺手

  • 汽機車廢氣、工業排放、焚化爐、建築粉塵等,釋放PM2.5細懸浮微粒、有機碳化物、重金屬與致癌氣體,都會被肺部吸收。
  • 世界衛生組織已將空氣污染列為第一級致癌物,長期生活在空氣品質不佳的地區會顯著提升肺癌風險。

3. 石綿(Asbestos)與化學物質暴露

  • 石綿常見於老舊建材中,吸入後可長期滯留肺部,導致肺癌或間皮瘤。
  • 長期接觸如砷、鉻、鎳等化學物質,常見於工業或製造業,也會大幅提高致癌風險。

4. 放射線(如氡氣)

  • 氡氣是一種無色無味的天然放射性氣體,來自岩石、泥土或老舊建築,若居住空間通風不良,氡氣濃度易升高。
  • 氡氣是非吸菸者罹患肺癌的首要原因之一。

現代社會中,有越來越多環境因子悄悄影響著我們的肺部健康:

◆ 城市空氣污染加劇

  • 城市人口密集、車流量大,加上空氣流通不佳,形成「污染熱島效應」,長期暴露在此環境下的居民,罹患肺癌與慢性呼吸道疾病的機率顯著增加。

◆ 工業區與重污染地帶

  • 住家鄰近石化廠、焚化爐、電力設施等,容易暴露在高濃度的揮發性有機物(VOC)與其他致癌物質之下。

◆ 氣候變遷與空氣品質惡化

  • 全球暖化造成更多極端氣候事件與林火,釋放大量懸浮粒子與毒素。
  • 乾旱與高溫也促進臭氧濃度上升,加劇呼吸系統疾病,間接與肺癌形成相關。

雖然肺癌具高度致命性,但透過預防與篩檢,可以有效降低風險:

✅ 不吸菸、拒絕二手菸

  • 戒菸是降低肺癌風險最直接且有效的方法。

✅ 監控空氣品質,減少戶外暴露

  • 空氣污染嚴重時避免外出、戴口罩、使用空氣清淨機改善室內環境。

✅ 維持良好居家通風,檢測氡氣

  • 特別是住在地下室或老屋者,應檢測氡氣濃度。

✅ 健康飲食與運動

  • 多攝取抗氧化蔬果、避免油炸燒烤食物,並保持運動習慣,提升身體免疫力。

✅ 定期健康檢查

  • 高風險族群(如長期吸菸者、工業暴露者)可進行低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢。

肺癌不只是醫療問題,更是環境與生活方式造成的複合性疾病。當我們關注空污指數、監督公共政策、改善生活環境的同時,也是在為自己與下一代爭取更健康的未來。真正的防癌之道,從認識與改變日常習慣開始。


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